El Nolotil encabeza desde 2019 la lista de los medicamentos más vendidos en España, según los últimos datos de la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles. Su nombre es la marca comercial de un analgésico indicado para el dolor agudo y episodios de fiebre alta cuyo principio activo es el metamizol, tal y como indica el Centro de Información de Medicamentos Autorizados (CIMA) perteneciente a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps).

Las dosis de este fármaco se establecen en función de la intensidad del dolor o la fiebre y la sensibilidad de cada persona, y deberá ser pautado en todos los casos por un profesional. Asimismo, los adultos y adolescentes mayores de 15 años pueden tomar 575 mg de metamizol en una dosis única, que se puede administrar hasta 6 veces al día, en intervalos de 4 a 6 horas, explican desde la Aemps.

Efectos secundarios

No obstante, como todos los fármacos que se comercializan, el Nolotil también tiene sus efectos secundarios. Tal y como recogen desde Heraldo.es, se debe dejar de tomar Nolotil 575 mg cápsulas duras si aparecen algunas de estas reacciones:

- Reacciones cutáneas graves:  

  • Parches rojizos no elevados, parches circulares o en forma de diana en el tórax, con frecuencia con ampollas centrales, descamación de la piel, úlceras en la boca, garganta, nariz, genitales y ojos. Según la Aemps, estos eritemas cutáneos graves pueden ir precedidos de fiebre y síntomas gripales (síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica).
  • Eritema generalizado, temperatura corporal elevada y aumento de tamaño de los ganglios linfáticos (síndrome DRESS o síndrome de hipersensibilidad medicamentosa).

- Otros síntomas:

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  • Sensación de enfermedad (náuseas o vómitos).
  • Fiebre.
  • Sensación de cansancio.
  • Pérdida de apetito, orina oscura, deposiciones de color claro, coloración amarillenta de la piel o de la parte blanca de los ojos, picor, erupción o dolor en la zona superior del estómago. Tal y como explican desde la Aemps, "estos síntomas pueden ser signos de daño hepático".

- Reacciones alérgicas más leves:

  • Reacciones en la piel y mucosas como picor, quemazón, enrojecimiento, hinchazón.
  • Dificultad para respirar.
  • Molestias gastrointestinales que pueden progresar hasta formas más graves, como urticaria generalizada, hinchazón de pies, manos, labios, garganta y vías respiratorias (angioedema).
  • Broncoespasmo grave (estrechamiento de las paredes de los bronquios).
  • Alteraciones del ritmo del corazón y disminución de la presión arterial (algunas veces precedida por un aumento de la presión arterial).

Por otro lado, el efecto adverso más frecuente -puede afectar hasta 1 de cada 10 personas- que suele manifestarse con el Nolotil es la hipotensión (disminución de la presión arterial), seguido de erupciones y reacciones en la piel -pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas-.

Como efectos secundarios raros -pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas- se incluyen las "reacciones alérgicas que suelen presentarse durante o justo después de la administración, pero también horas más tarde, erupciones y aparición de habones en la piel, disminución del número de glóbulos blancos en sangre (leucopenia) y asma".

Por último, entre las reacciones muy raras -pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas- están las reacciones cutáneas en las que aparecen vesículas o ampollas (necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson), problemas del riñón con disminución o supresión de la orina eliminada, incremento en la cantidad de proteínas excretadas por la orina, inflamación del riñón (nefritis intersticial), disminución severa de los glóbulos blancos (agranulocitosis) que puede producir la muerte debida a infecciones graves, disminución del número de plaquetas en sangre (trombocitopenia), en este caso pueden producirse lesiones inflamatorias en mucosas, dolor de garganta y fiebre, shock (bajada drástica de la presión arterial).